欢迎来到深圳市海纳特教集团-儿童心理教育中心 网站地图| 全部分类标签

邹小兵手把手教你做孩子的自闭症康复训练-海纳特教集团,语博士,醒目仔!

深圳海纳特教集团

儿童心理教育中心

邹小兵手把手教你做孩子的自闭症康复训练

0

自闭症既然是一个社交沟通障碍疾病,那么在干预、训练的时候要注意三个方面:

1.有组织有计划地训练。

2.以社交为中心地训练。

3.善用行为奖励辅助,对不良行为进行温和处罚,不许打骂!

微信图片_20171213171133.jpg

1.有组织有计划地训练

不让孩子有太多时间处在独自的状态之中,要让孩子总是处在有组织有计划的活动之中。

这些活动跟正常孩子的活动没什么区别:画画、玩积木、跟妈妈上街买菜、等一会跟着爸爸出去玩。

我们并不认为两三岁的孩子要上课,Ta就是玩儿,跟正常孩子是一样的。

但是这些活动应该是有组织有计划的,必须是有人跟Ta一起玩的,而不是让Ta独自玩耍。

具体怎么做有专门的研究,专门的课程。

d3d125e960cebf941ff8c9110264a5e9.jpg

2.以社交为中心地训练

我们需要牢记,自闭症是社交沟通障碍,所以训练的时候一定要发生互动关系,比如:

玩积木

按计划8点半是玩积木的时间。如果你只是把积木一放,让孩子玩半个小时,你在旁边做家务,这是有计划了,但是没有互动。

你要跟孩子一起玩。玩的时候跟Ta说:“把那个正方形给我”、“哎,这个三角形你要不要”、“红色的哪去了”。

搭好了之后,你说:“哇,好棒啊”,跟孩子拍个手:“耶”。

玩积木是一个认知、智慧的提升的过程,让Ta知道形状、大小、颜色、远近。同时,做的过程中要让孩子帮忙,这就是互动;做完之后你们有一种喜悦,这种喜悦也是社交沟通。

所以说一定要跟Ta发生互动,互动包括眼神的互动、身体的互动、语言的互动和情感的互动。

早上起床

日常的活动,比如早上起床也可以有计划有互动。

早上起床、上厕所、刷牙、洗脸、穿衣服,这都是有程序的,同时我们也完全可以创造出互动的情节来。

比如,一起穿衣服。但是不要像以前那样,直接帮孩子穿衣服,然后拿着水给Ta漱口、喂饭,然后赶着上机构。这就叫做有组织,有计划,但是没有社交。

那怎么有社交呢?你起床之后可以说:“宝贝,两件衣服你要哪个?”Ta指了其中一件,然后你就帮Ta穿上。

你知道这是因为另外一件衣服Ta平时不喜欢,但你就拿出来,让Ta指一指,这个“指一指”就是沟通,就是社交。

穿完之后你们去刷牙。你知道Ta喜欢这个牙膏的味道,不喜欢那个牙膏的味道。你说:“来,给你这个。”孩子会撒娇:“额~我要那个。”这就是社交。

买菜

其实我们随时随地都可以进行社交的训练。

比如,你带着孩子去超市买菜的时候不要赶时间。

你就问:“哪里有苹果啊?”(其实你知道哪里有苹果)你的孩子很喜欢苹果,Ta就会指着苹果说:“苹果~苹果~

走到放苹果的地方,你就说:“给妈妈那六个。”有的孩子数字很好,一开始不知道,可能以后就知道了,然后Ta就帮你拿六个。

结账的时候你说:“来帮妈妈把钱给阿姨。”

这就是一个互动的过程,也有帮忙的过程,还有计数的过程。

这不就是生活训练吗?其实这些训练根本不需要花钱,但是又做到了很好的社会交往。

a0c66b64fa5e4a300ff8c3a82b31a160.png

3.善用行为奖励辅助

我们要懂得怎么鼓励Ta,怎么辅助Ta,怎么当Ta发生问题行为、暴躁行为、破坏性行为的时候,温和地处罚Ta,不许打骂打。这个就是在全世界都运用得非常好的ABA的手段。举个例子:

饼干奖励

你买了饼干回来,你可能会觉得:“我的孩子现在生了病,好可怜哦,我要多给点东西Ta吃。”这是不行的。

这个好吃的东西要买回来,但是要等孩子有良好行为的时候才给。

假设一个场景:你们现在坐在桌子旁,准备玩拼图。你说:“宝贝~Ta没有看你,这是一种不足啊。

然后你从口袋掏出一个小饼干,拿出来之后在Ta面前晃一圈,让Ta注意到。这个时候你不要给Ta吃,你自己吃。然后孩子就“嗯嗯嗯”地想要发脾气,但是Ta也不看你。

然后你等五秒钟,然后再叫:“宝贝。”Ta可能认为会有东西吃,抬头望一眼,这个时候你就可以给他吃。然后就开始玩积木。

我们每次这样做,这个孩子慢慢地就会产生一种感觉:当妈妈叫我一声的时候,我最好还是抬一抬头,没有好事情发生的话我可以不理你;有的话我也不会漏掉。孩子慢慢地就会养成看人的习惯。

你千万不要觉得自己在跟孩子抢饼干吃。你是在训练Ta,在干预Ta。一个两三岁的孩子就是要这么功利地训练,慢慢再培养出情感性的互动来。

其实这样的一种行为,对于正常儿童来说几乎是不需要训练的,是本能。但是对于自闭症的孩子来说,不刻意做训练的话,这种东西就出不来。这就叫做ABA的手段。

摒弃极端行为主义的ABA

以前ABA的训练是这样的。做看人训练的时候,让孩子坐下来,然后说:“来,看妈妈。”看一下让孩子吃一个饼干,看一下吃一个饼干,看一下再吃一个饼干。

这样就会练得很机械。

我们再来总结一下,自闭症的康复训练需要遵循三个原则:

有组织有计划地训练。

以社交为中心地训练。

善用行为奖励辅助,对不良行为进行温和处罚,不许打骂。

把这三条做好,然后埋头苦干。

自闭症暂无特效药

虽然我们已经知道自闭症是一个神经发育障碍性的疾病,但我们对病因依然没搞清楚,对发病机制也不清楚。我们不知道是大脑的哪一块,或者是身体的哪一块出现了问题。

所以到目前为止,在全球范围之内都没有特效药物治疗。

但是无论在中国还是外国,都充斥着所谓的“神奇的治疗方法”。我看了一下,背后都是有商业欺诈成分的。

训练才能有效改善

没有特效药物治疗不代表自闭症是治不了的。

神经具有可塑性

通过多年神经生物学的研究我们已经知道,一个有先天障碍的大脑,经过后天的干预、教育、和训练可以得到改善。

有个很简单的例子:老年人中风之后,手脚可能会瘫痪。我们治好了脑的中风,不出血了之后,接下来就是康复训练,一步一步地走。

训练可以有效地促进孩子康复

相比于老人的神经,孩子更加有可塑性。老年人都可以通过运动慢慢地恢复,虽然可能恢复不到从前。孩子在干预、训练的情况下,社交能力也可以得到改善。

通过日积月累的、小步小步的进步,孩子就可以出现康复。当然了,不同孩子的程度不一样,有的进步得快一点,有的进步得慢一点。

这样的训练实践上是有效的,从神经生物学上来讲是讲得通的,研究证明也是确定有效的。

大家齐帮忙

当然了,妈妈自己一个人的努力会很辛苦。

我经常会跟爸爸说:“爸爸呀,不管你有多忙,帮妈妈训练一下,你的十分钟、一个小时的训练会给妈妈带来无穷的动力。”

还有爷爷奶奶,外公外婆也需要配合妈妈做孩子的训练。

我们的亲戚、邻居、社区、社会、政府都要给予帮助,让妈妈得到力量,得到精神、物质、信心的支持,孩子就会康复得更好。


点击阅读往期精彩文章:

▼ ▼ 

1

语言迟缓系列文章 

【科普】如何判断孩子是否语言发育迟缓

【杨峰】两岁宝宝还不说话?父母该做些什么

2

发育迟缓系列文章 

【科普】0-6岁儿童发展里程碑以及发展警示


3

自闭症系列文章 

【科普】判断方法、训练意义、干预核心、家长心态、常见误区 —邹小兵自闭症知识大汇总

【科普】遗传学家钟蔚:关于自闭症,我们的已知与未知

【邹小兵】孤独症的早期发现

【邹小兵】自闭症越早干预越好 患者改善后可像正常人一样

【邹小兵】不必追求一个精确的诊断

【邹小兵】家长应坚持自闭症教育三原则

【邹小兵】自闭症康复训练最靠谱的方法竟是......

【邹小兵】治疗自闭症,父母才是最靠谱的康复机构

【邹小兵】300种自闭症疗法不靠谱

【郭延庆】自闭症父母最不该做的两件事,看后少走几年弯路!

【杨峰】自闭症言语治疗的几大核心要素